宝贝“晕晕乎乎”怎么办?-凯发app

2023-12-30 10:29:56 作者:李然 来源: 文汇报
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  你有医学健康疑问,我们邀请医学专家来解答。

  问

  宝贝“晕晕乎乎”怎么办?

  答

  汪毅 于慧前

  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医生

  小朋友出现“天旋地转”的经历,家长立马手足无措。其实,大部分情况下宝贝晕晕乎乎,家长不必过于紧张,通过了解病因、诱发因素以及生活中需要注意的事项等,可以更好地应对这个烦恼。

  造成儿童眩晕的常见病因有哪些

  【内耳疾病】

  儿童内耳结构在发育过程中可能较为不稳定,容易受到影响。例如,内耳炎症、水肿、耳石症等都可能干扰正常的平衡机制。

  【感染】

  常见的上呼吸道感染可波及中耳及内耳,在未及时治疗的情况下,可能扰乱内耳的正常功能,引发眩晕。

  【神经系统问题】

  儿童神经系统发育过程如果存在异常,如小脑功能障碍,也可能引发眩晕。

  【其他】

  视觉问题、贫血、过敏性疾病、心血管问题、过度劳累或压力等因素也可能导致儿童眩晕。此外,情绪或心理问题也可能引起儿童眩晕。紧张、焦虑、过度兴奋等情绪问题,可能通过影响中枢神经系统而引发眩晕。小朋友与家人或同学发生争执或生闷气后也可能出现头晕或眩晕。

  这些病因可能单独存在,也可能相互交织,导致眩晕症状。在评估和治疗儿童眩晕时,医生会综合考虑这些可能因素,并采取相应的检查和诊断方法以确定病因。

  儿童眩晕通常有哪些治疗方法

  在制订治疗计划时,医生通常会综合考虑眩晕症状特点、患儿的年龄、病因、病史以及家庭情况。常见的儿童眩晕治疗方法包括:

  【针对原发性疾病的病因治疗】

  如考虑内耳疾病引起时,可能使用一些改善内耳循环或代谢、减轻内耳水肿的药物,有时还需使用糖皮质激素等抗炎药物;考虑感染性疾病引起的眩晕,医生可能会开具适当的抗生素或抗病毒药物;考虑缺铁性贫血引起时,可使用补充铁剂等;考虑与过敏性疾病有关时,使用抗过敏药物。当考虑眩晕为前庭性偏头痛引起时可能使用一些治疗偏头痛的药物。

  【前庭康复训练】

  凝视稳定性训练:当患儿存在前庭-眼反射通路受损时,可通过凝视稳定性训练,帮助改善孩子的视觉系统与前庭系统的协调性。

  姿势稳定性训练与步态训练:当患儿存在前庭-脊髓反射通路受累时,可通过姿势稳定性训练及步态训练等一系列平衡练习,帮孩子改善维持动静态平衡的能力。

  当孩子存在眩晕,生活上要注意什么

  【规律作息】

  良好的作息习惯,早睡早起,有助于维持身体的生物钟,减少不规律生活对眩晕的影响。

  【饮食调整】

  提供丰富的营养,特别是确保足够的水分摄入,避免含咖啡因过高的饮料及食品,如咖啡、奶茶、可乐、巧克力等,肥胖儿童避免过多进食油炸食物。

  【情绪调整】

  如果眩晕与情绪问题有关,心理治疗可以帮助孩子处理焦虑、紧张等情绪问题。家庭成员的理解与支持对孩子的康复至关重要,有助于缓解其心理压力。

  【生活方式调整】

  可以控制电子设备使用时间,有助于减轻眼睛疲劳,避免长时间低头及颈部僵直,以减轻眩晕。要鼓励孩子适度参与体育锻炼,同时要避免过度劳累。

  孩子们的眩晕或许是一时的晕眩感,或许是生理的短暂波动,但对他们来说,每一次眩晕都可能是一次小小的冒险。眩晕背后隐藏着多种原因,可能是内耳的微妙失衡,亦或是生活节奏的轻微失调,在面对眩晕时,了解病因、积极参与治疗、培养良好的生活习惯,都是保护孩子们眼前和未来的关键一步。家长们的耐心支持和积极配合,更是孩子战胜眩晕这段旅程中不可或缺的力量。

  问

  减肥不当会引发贫血?

  答

  王云

  上海中医药大学附属普陀医院血液科医生

  贫血是指全身循环血液中红细胞总容量减少,不能对组织器官充分供氧的一种病理状态。最近临床上遇到一个印象比较深的病例就是这种情况。这名20多岁的女性,面色苍白,头发毛糙,一进诊室就说自己最近一个月乏力明显,做什么都打不起精神。抽血一查:缺铁性贫血。再仔细问诊,最近半年她迷上了减肥,只吃蔬菜、水果,坚决不吃荤菜,结果就进了医院。

  当前,肥胖对健康的影响受到越来越多的重视。不过,不当节食引发贫血也要引起我们的重视。

  红细胞在人体内主要负责运输氧气供给全身各组织器官,维持正常生命运行,一旦贫血,将在不同程度上导致组织器官供氧不足,机体启动各种代偿机制来适应这种状态。当机体对贫血失代偿时即可引起一系列临床不适,如疲乏、困倦、软弱无力、面色苍白、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、嗜睡、记忆减退、食欲不振、恶心、腹胀、皮肤干燥、毛发干枯等,严重时可有心悸、气短,甚至会出现低热、晕厥、肾功能衰竭、贫血性心脏病、心力衰竭等。可见,贫血几乎可以影响我们身体的方方面面,严重危害身体健康,不可忽视。

  科学减肥,吃出健康

  减肥,不吃荤菜,可以吗?我们就来说说铁。食物中的铁主要以两种形式存在,即血红素结合铁和非血红蛋白铁,前者主要来源于含有血红蛋白或肌红蛋白的动物性食品,吸收率高,可达10%-22%;后者主要来源于植物性食品,吸收率仅1%左右。因此一旦不合理节食,比如不吃荤食,长期只吃水果、蔬菜,可能导致铁摄入不足,尤其是中青年女性,由此引起贫血甚至重度贫血的风险将增加。

  减肥,不吃蔬菜、只吃荤菜,可以吗?我们来说说叶酸和维生素b12,这是细胞dna合成的重要原料和辅酶,缺乏时将造成细胞dna合成障碍,细胞核发育迟缓,引发巨幼细胞性贫血,甚至全血细胞减少。叶酸属于水溶性b族维生素,机体本身不能合成,均由食物供给,绿叶蔬菜、水果、酵母、蘑菇以及动物肝肾等组织富含叶酸。但多种因素可导致叶酸破坏,如腌制。叶酸还对热敏感,过度烹饪也会造成叶酸大量损失。维生素b12在人体也不能合成,主要依靠动物性食品提供,如动物肝肾组织、肉类、蛋类、乳类制品。这再次提示我们均衡饮食的重要性。

  五大手段科学控制体重

  肥胖的发生由多因素所致,肥胖的干预也可以运用多种手段。

  第一,改善饮食方式:健康的饮食结构应该是均衡和多样化的。具体来说,是多食全谷物、蔬菜、水果、大豆及其制品、奶类及其制品、鱼肉、坚果、水;少食咸、腌、烟熏食品以及高盐、高糖、高脂食品;减少在外就餐及外卖点餐。

  第二,运动干预:运动是减重不可或缺的部分。运动前进行必要评估,尤其是心肺功能和运动功能的医学评估。运动量和强度应逐渐递增,建议中等强度的运动,包括快走、打太极拳、骑车、打乒乓球等。

  第三,行为方式干预:通过各种方式增加依从性,包括自我管理、目标设定、心理评估、咨询和治疗、认知调整等。

  第四,药物干预:我国已有获得国家药监局批准肥胖治疗适应证的西药。中药方面包括单药、中成药、复方等。使用抗肥胖药物要谨慎,应在医师指导下使用。

  第五,手术干预:经生活方式干预和药物治疗不能很好控制体重的严重肥胖患者,或出现与肥胖相关的代谢紊乱综合征患者,如糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等,且预测减重有效,可以考虑减重代谢手术治疗。

关键词:眩晕,贫血,儿童,电子设备,过敏责任编辑:王岚
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