专家:慢阻肺病防治重点在基层-凯发app

2023-11-16 10:19:29 作者:代小佩 来源: 科技日报
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  今年的11月15日是世界慢阻肺日,主题为“肺系生命,刻不容缓”。当天,2023中国慢阻肺病防治大会在北京召开。中国工程院院士、国家呼吸医学中心主任王辰表示,慢阻肺病严重危害人类健康,但公众对该疾病知晓率低,检查肺功能和接受规范治疗的慢阻肺患者比例也很低。

  慢阻肺病俗称“老慢支”“慢喘支”,它有“三高”的特点,即高患病率、高死亡率、高疾病负担。截至目前,我国有9900万慢阻肺病患者。中日友好医院呼吸中心副主任杨汀称,我国40岁以上人群慢阻肺病患病率达13.7%,60岁以上人群中每4个人就有1个慢阻肺病患者。慢阻肺病在全球单病种死亡率中位居第三位。

  同时,慢阻肺病还有“三低”的特点。“一是公众知晓率低,慢阻肺病知晓率不足10%;二是肺功能检查率低,流行病学调查发现,既往做过肺功能检查的仅占5%—15%;三是规范治疗率低,基层尤为明显。比如,治疗慢阻肺病的首选药物是吸入药物,但基层用得最多的却是抗生素、化痰药,甚至是口服激素。”杨汀说。

  慢阻肺病的症状包括咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等。王辰说,慢阻肺病患者发生抑郁症和焦虑症的概率也较高。

  “慢阻肺病早期无明显症状,被称为‘沉默的杀手’,大量慢阻肺病患者未被确诊。”杨汀称,“通过肺功能检查可诊断慢阻肺病。患者若不及时治疗,肺功能会下降,后期还会合并肺心病、呼吸衰竭以及心脑血管疾病等。”

  “值得警惕的是,有一项研究发现,在肺癌患者中,40%—70%是慢阻肺病患者。”中日友好医院呼吸与危重症医学科主治医师牛宏涛说。

  如何预防慢阻肺病?浙江省疾控中心慢病所综合防治科副科长陆凤称,重在远离相关危险因素,“首先是远离烟草,慢阻肺病最重要的预防措施是戒烟,也要避免二手烟暴露;其次是远离有害物质,经常暴露于粉尘、有害气体或重金属颗粒的特殊职业人群则要加强职业防护;另外,要远离空气污染,在室内要减少重油烟暴露,室外有雾霾时就减少外出。”

  陆凤补充道,高危人群要定期检查肺功能,养成健康生活习惯。

  冬季环境变化大,慢阻肺病患者如何平稳过冬?杨汀建议做好保暖,正值呼吸道疾病流行期,尽量减少外出,外出做好防护,回家洗手,居家勤通风;另外,要坚持用药,学会通过观察咳嗽、咳痰等情况监测病情变化。

  近年来,我国相继开展了“幸福呼吸”中国慢阻肺病规范化分级诊疗推广项目、国家基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目、国家慢阻肺病高危人群早期筛查与综合干预项目,慢阻肺病防治体系逐步建立。

  “慢阻肺病防治的难点和重点都在基层。”牛宏涛表示,要提升公众对慢阻肺的认知度,提升基层医务人员的慢阻肺防治诊疗水平,为基层药房配备慢阻肺病相关吸入药物。

关键词:慢阻肺,呼吸,基层,专家,肺病责任编辑:宋燕燕
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