近日,河北医科大学第二医院神经外科神经介入赵林团队联合小儿内科重症监护陈源团队成功救治一名年仅4岁的颅内大型动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血幼儿。在医护人员精心的治疗护理下,患儿顺利康复出院,出院后随访得知,患儿逐步恢复正常。本幼儿重症脑血管病的救治成功,标志着河北医科大学第二医院在小儿脑血管病领域达到国内领先水平。
手术中。
据悉,该患儿于2022年9月7号紧急到河北医科大学第二医院急诊就医,当时患儿以突发头痛为主要症状,头ct示蛛网膜下腔出血。鉴于该疾病极为凶险、死亡率很高,为及时抢救患儿,急诊科值班医师立即启动脑卒中绿色通道,邀请神经外科神经介入亚专业主任赵林紧急会诊,进行患儿术前精准评估。一路飞奔赶到急诊的赵林经过认真检查,认为术前检查无明显禁忌症,符合介入手术指征,他带领团队医生李京臣、冯岩、董鹏飞,在麻醉科主任医师徐雪的配合下,对患儿进行介入诊疗。术后转入儿科重症监护病房,陈源团队夜以继日、全力做好患儿术后恢复工作,患儿头痛症状明显减轻,病情好转,顺利康复出院。
赵林介绍说,幼儿颅内动脉瘤患病率极低,经查阅,国内外鲜有临床经验可供参考。幼儿颅内动脉瘤的发病机制与成人有明显不同,其发生发展与先天性疾病及后天的创伤、感染有较大关系,这些因素加剧了治疗方式选择的困难程度。该患儿经全脑血管造影证实,颅内动脉瘤体积较大,为大型动脉瘤,并且载瘤动脉发育欠佳,开颅夹闭动脉瘤并不是最好的治疗方式,并且开颅手术也不利于患儿的颅脑发育,科室专家集体讨论后,决定采用介入栓塞的手术方式。幼儿的介入手术与成人有较大差别,稍有不慎可能造成幼儿心衰、肾衰等严重并发症,介入团队以最优方案精心施治,顺利完成手术。
河北医科大学第二医院神经外科积极推动亚专业建设,大力开展3-4级手术,注重加强对罕见病、疑难病例的救治。神经介入亚专业赵林团队努力探索,积极开展高水平手术,每年抢救大量急症脑血管病患者,并建立临床诊断、救治、随访和研究体系,确保了患者系统化治疗,为越来越多的患者带来了福音。