“地包天”不可忽视 越早干预越好-凯发app

2023-07-12 10:00:23 作者:闫妍 陈子源 来源: 人民网
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  口腔健康是全身健康的重要组成部分,儿童青少年口腔健康问题越来越引起家长的重视和关注。在我国,儿童青少年的错颌畸形患病率高达70%。郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)口腔科主任孙舒寒在接受人民网记者采访时提示,牙齿反颌在各种错颌畸形中属于“相对急症”,治疗不宜拖延太晚,当孩子能够配合治疗时,建议尽早前往医院检查治疗。

  孙舒寒介绍,有些孩子咬住后牙时,下牙在上牙的外面,这是一种常见的咬合问题,叫做牙齿反颌,又称地包天。牙齿反颌不仅影响牙齿健康、颌骨发育,还会影响进食、说话等口腔功能,甚至影响面部美观,严重者会呈现出“月牙型”的脸型。

  “牙齿反颌的形成因素有很多,最主要的是遗传因素。”孙舒寒说,另外,后天环境和习惯的影响也不容忽视,主要包括口腔不良习惯和乳恒牙替换期障碍。常见的口腔不良习惯多与婴幼儿时期不正确的吃奶姿势有关。不正确的喂养姿势会使孩子吮吸时下颌肌肉过度前伸,时间久了,前伸的下颌就收不回去了。对于一些在乳牙生长/替换时出现的牙齿反颌,往往是由于牙齿萌出时的顺序或需要替换的乳牙迟迟不脱落导致的。

  孙舒寒表示,无论是否存在遗传因素,都建议家长定期带孩子去口腔科进行常规检查。牙齿反颌是矫正专业中一旦发现就需及时干预和阻断的问题之一。早期干预和阻断可以尽早地解除上颌骨生长发育被抑制的状态,促进上下颌骨的正常生长发育。

  “牙齿反颌的治疗根据孩子所处生长阶段的不同,所采用的干预方式也不一样。”孙舒寒说,小于两岁的孩子不需要做专门的治疗,只需要纠正其各种口腔不良习惯,包括不正确的吃奶姿势、使用安抚奶嘴、吃手指等;养成良好的口腔卫生习惯,包括早晚刷牙、逐渐学会漱口等。

  3至6岁学龄前期,家长需要继续帮助孩子养成正确的生活和卫生习惯,同时在孩子配合的情况下可以进行第一阶段的治疗干预。

  6至12岁是孩子生长发育的高峰期,颌骨的生长非常活跃,因此上下颌骨生长的匹配调整是这个阶段的主要目标。多数早期矫形治疗的时机一般就在这个阶段。

  “很多家长认为乳牙期反颌不要紧,等到换完牙就好了,或者换完牙再开始矫正。殊不知等牙齿发育成熟,再做矫正难度就大了。”孙舒寒提醒,如果不及早治疗,牙齿反颌会随生长发育越来越严重,成人以后再进行矫正,如存在严重的骨骼畸形,还需要先进行正畸正颌联合手术治疗,难度和费用也会大大增加。

  那么,如何预防孩子牙齿反颌呢?孙舒寒表示,鼓励母乳喂养,孩子吮吸乳头的动作一般不会造成牙齿反颌,可以促进面部骨骼正常发育。如果要用奶瓶,正确的喂奶姿势应该是让孩子坐着,或者抱着孩子以半卧位喂,奶瓶和水平面角度不要超过45度。孩子8至10个月大时,可以开始训练用鸭嘴杯喝水,10个月以后用吸管杯,然后再用敞口杯,逐渐让孩子从婴儿式的吮吸演变到成人的吮吸模式,成人吮吸模式不会造成牙齿反颌。同时,家长要帮助孩子养成良好的口腔习惯,并定期带孩子进行口腔检查。

关键词:孩子,牙齿,口腔,治疗,吮吸责任编辑:王岚
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